بررسی ریسک انتقال ویروس هپاتیت c بدنبال آندوسکوپی دستگاه گوارش

مقدمه: عفونت هپاتیت (hcv) c یکی از مسائل بهداشتی مهم در کشور ما می باشد. تصور می شود که انتقال ویروس هپاتیت c از طریق دستگاههای آندوسکوپی بندرت اتفاق می افتد. هدف این مطالعه بررسی میزان انتقال هپاتیت c بدنبال آندوسکوپی بعد از ضد عفونی به روش رایج و معمولی می باشد. بحث و نتیجه گیری: به نظر نمی رسد که آندوسکوپی که به روشهای معمولی ضد عفونی می شود نقش عمده ای در انتقال عفونت هپاتیت c داشته باشد و روش ضد عفونی مناسب از انتقال آن جلوگیری می کند. یافته ها: در 5 بیمار (1%) نتایج آنتی بادی hcv مثبت گزارش شد. در 3 نفر از بیماران فوق عفونت hcv به روش pcr تأیید شده است. در گروه کنترل نیز 6 نفر آنتی بادی hcv مثبت داشتند(2/1%). انتقال خون، سابقه تزریق دارویی غیر بهداشتی، دستکاریهای دندانپزشکی از عوامل خطر مستقل عفونت هپاتیت c در گروه بیماران و کنترل بودند. تفاوت آماری قابل توجهی بین گروه بیماران و کنترل از نظر میزان شیوع آنتی بادی hcv دیده نشد (74/0=p). مواد و روشها: در طی یک مطالعه آینده نگر 456 مورد بیمار که جهت آنها آندوسکوپی فوقانی انجام شده است مورد بررسی قرار گرفته اند. دستگاههای آندوسکوپی به روش معمولی با گلوتارالدئید 2% و به مدت 5 دقیقه ضد عفونی شده اند. آنتی بادی hcv جهت تمام بیماران چک شده و جهت بررسی سایر ریسک فاکتورهای هپاتیت c نیز پرسشنامه اطلاعات فردی بیماران ثبت شده است. شش ماه و یکسال بعد مجدداً تست hcv آنتی بادی کنترل و نتایج مثبت به روش pcr ارزیابی شده اند. پانصد فرد دهنده سالم خون بعنوان گروه کنترل مورد مطالعه قرار گرفته اند.